ניתוח קטרקט הוא אחד הניתוחים השכיחים ביותר שמתקיימים ברפואה המודרנית בכלל, ומדובר בפרוצדורה השכיחה ביותר בתחום רפואת העיניים בפרט. ניתוח קטרקט נחשב גם לאחד הניתוחים היעילים והמהירים ביותר שקיימים כיום, כשתוך זמן קצר (כ- 15-20 דקות) ניתן להחליף את העדשה העכורה בעדשה צלולה וחדשה שמתקנת את הראייה, שהתדרדרה לאורך זמן רב. עם זאת, כמו כל ניתוח אחר, גם כאן יש לא מעט הכנות – ונכיר את ההכנות האלה לעומק.
מה זה ניתוח קטרקט וכיצד הוא מתבצע?
בכדי להבין מהו ניתוח קטרקט ומהן ההכנות אליו, צריך להבין קודם כל מהו קטרקט. קטרקט הוא מצב רפואי בתחום רפואת העיניים, בו עדשה העין עוברת תהליך של התעכרות, ואיכות הראייה נפגעת באופן הדרגתי כתוצאה מכך. מדובר באחת ממחלות העיניים השכיחות בעולם, ובמצב שקשור מאוד לתהליך ההזדקנות. עם זאת, כיום גם מדובר במצב בר טיפול, כאשר באמצעות ניתוח הקטרקט שואבים מתוך העין את העדשה העכורה ומחליפים אותה בעדשה מלאכותית חדשה, שאמורה להשאר שקופה עוד עשרות שנים לאחר מכן. ניתוח קטרקט הוא ניתוח מהיר מאוד וללא תפרים, לרוב אורך דקות ספורות, ומשפר באופן כמעט מידי את הראייה ואת איכות החיים של המטופל. עם זאת, כמו כל ניתוח אחר, גם בניתוח הקטרקט יש שלבי הכנה שצריך לעבור, בשביל לוודא שהניתוח מתקיים בצורה היעילה והמקצועית ביותר. נכיר את השלבים האלה קצת יותר לעומק.
הכנות לקראת ניתוח קטרקט: בדיקת העין
ההכנה המרכזית לניתוח קטרקט היא כמובן בבדיקה מקיפה של העיניים על ידי רופא עיניים מומחה. הבדיקות האלה כוללות בדיקת של איכות וחדות הראייה הקיימת, הערכה של מחלות עיניים נוספות שיכולות להשפיע על הצלחת הניתוח, בדיקת המבנה האופטי והאנטומי של העיניים ובסיום הבדיקות יתקיים דיון ותיאום ציפיות עם המטופל/ת לגבי הצורך בניתוח וכן קביעה של סוג העדשה החדשה שתוכנס לעין במקום העדשה העכורה. רק לאחר שמבצעים את כל הבדיקות הללו, ניתן לקבוע ניתוח קטרקט, כאמור בהתאמה אישית למטופל.
בחירת שיטת ההרדמה
הרוב המוחלט של ניתוחי הקטרקט מתבצעים בהרדמה מקומית בלבד של אזור העין. במהלך כל הניתוח המטופל נמצא בהכרה מלאה. עם זאת, יש גם אפשרות במקרים נדירים לבצע את ניתוח הקטרקט בהרדמה / טשטוש, כאשר יש חשד לחוסר יכולת של שיתוף פעולה בניתוח בהרדמה מקומית.
הכנות עד הניתוח וביום הניתוח
על פי הנחיות משרד הבריאות, עבור כל ניתוח יש לבצע בדיקות עזר כגון אק"ג, בדיקות דם, אישור של רופא המשפחה על ההיסטוריה הרפואית של המטופל ועוד. יש להביא ביום הניתוח בדיקות עזר אלו עם המטופל.
בסמוך ליום הניתוח, בהנחה שהניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, אין צורך להיכנס לצום מלא, ובדרך כלל מומלץ לאכול ארוחה קלה בבוקר יום הניתוח. אם הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה, יש להיכנס לצום מלא מהלילה שלפני הניתוח. ברוב המקרים אין צורך להפסיק כל סוג של תרופות שהמטופל מקבל, כולל תרופות לדילול דם. יש להגיע לבית החולים בהתאם לזמן שנקבע , לצורך קבלה משרדית וכן קבלה רפואית והתחלת טיפול בטיפות הרחבת אישונים. כאשר האישון מורחב דיו ניתן להתחיל את הניתוח.
למה צריך לצפות לאחר הניתוח?
אחרי שסיימתם עם כל ההכנות לניתוח ועם הניתוח עצמו, מגיעה תקופת ההחלמה שאחרי הניתוח. במרבית המקרים, החלמה מלאה מניתוח קטרקט אורכת בין 6 ל-8 שבועות בהם עדיין חווים תחושה של כאב קל, חוסר נוחות או תחושת גוף זר בעין. חשוב לשמור ולהגן על העין ולכן יש להעזר במגן פלסטיק שקוף על מנת לא לקבל מכה בעין. את השיפור בראייה מתחילים להרגיש לרוב תוך מספר ימים לאחר הניתוח, כשעם מטופלים שסובלים מקטרקט בשתי העיניים (במצב זה עושים 2 ניתוחים במועדים שונים) מתארים את המצב כשינוי של שמיים וארץ בין הראייה בעין שלא עברה ניתוח לזו שכן. אם הפסקתם לקחת תרופות כלשהן לפני הניתוח, כמובן שיש לחזור לקחת אותן אחריו.
ניתוח קטרקט הוא אמנם ניתוח יעיל, אך חשוב לבצע אותו בצורה הטובה ביותר
כפי שניתן להבין, ניתוח קטרקט הוא מהניתוחים המהירים והיעילים ביותר שקיימים ברפואה המודרנית, עם אחוזי הצלחה של מעל ל-90% בהחזרת ראייה תקינה. עם זאת, הניתוח הזה יכול להצליח בשיעור כזה רק אם פונים לרופא העיניים הנכון עבור ביצועו, ורק אם מקפידים על ביצוע מלא של שלבי ההכנה השונים לפני הניתוח. אי הקפדה על כל שלב ושלב בהכנה יכולה לפגוע בתוצאות של הניתוח, כמו גם בבריאות המטופל. הכנה לניתוח שמתבצעת באופן מלא ותקין, מאפשר הצלחה מרובה יותר בניתוח.




