צילינדר היא אחת מבעיות העיניים הנפוצות ביותר שגורמות להפרעה בראיה. קיימות דרכים שונות שבעזרתן ניתן לתקן צילינדר, ואחת מהן היא לבצע תיקון אופטי לעדשת העין, במהלך ניתוח קטרקט. אנחנו כאן כדי לספר לכם על הטיפול הזה ולעזור לכם להבין האם הוא יכול להתאים גם למצב שלכם, ואם לא מהם הטיפולים החילופיים לבעיה הזו.
צילינדר בעין
בעולם הלא רפואי צילינדר הפך להיות הכינוי לבעיה שנקראת אסטיגמציה. אצל כל אדם בריא, הצורה של קרנית העין היא עגולה, ואילו אצל הסובלים מאסטיגמציה ברוב המקרים, הקרנית פחות עגולה מבחינה אופטית אלא יותר אובלית, כמו ביצה. העיוות הזה גורם לבעיות שונות בראיה, אולם ניתן לתקן אותו ברוב המיקרים בעזרת משקפיים עם רכיב שנקרא צילינדר.
הבעיה הזו יכולה להופיע בפני עצמה, ולעיתים היא מופיע בשילוב עם בעיות ראיה נוספות. בדרך כלל מי שחובש משקפיים וסובל מאסטיגמציה יקבל משקפיים חדשות עם צילינדר שיפתרו גם אם הבעיה הזו.
מה הסיבה להופעה של אסטיגמציה
כמו בעיות עיניים אחרות, לא תמיד ברור לנו מה המקור של אסטיגמציה. עם זאת, ישנם מקרים שהבעיה הזו מופיעה לאחר חבלה או מחלה מסוימת בעין, כאשר התוצאה תהיה עיוות בצורה של הקרנית. רוב הקרניות בעולה אינן ממש עגולות וקיימת מידה מסוימת של אסטיגמציה אך ברוב המקרים זוהי אסטיגמציה נמוכה שלא מפריע לאיכות הראיה.
הבעיה יכולה להופיע בכל גיל, ובניגוד לקטרקט למשל, היא לאו דווקא מופיע בקרב אנשים מבוגרים. ישנם ילדים שאף נולדים אם עיוות מובנה בקרנית, ואילו אחרים יכולים לפתח את זה בשלב ההתבגרות.
אבחון
צילינדר לא נחשב לדבר שקשה לאבחן אותו ובדרך כלל אחרי בדיקה קצרה אצל אופטומטריסט ניתן להצביע על קיומה או לשלול אותה. חשוב לדעת שקיימים כמה סוגים של צילינדר שיכולים להשפיע על הראיה באופן שונה, אולם המכנה המשותף לכולם זה שהם גורמים לעיוות מסוים בראייה שלנו.
טיפול בלי משקפיים
הדרך הבריאה ביותר לתיקון צילינדר הינה שימוש במשקפים. עבור מי שאינו מעוניין לחבוש משקפיים, ניתן להעיתים להשתמש בעדשות מגע אשר מתקנות את הצילינדר. שאר האופציות לתיקון שאינן כוללות משקפים או עדשות מגע הינן באמצעות ניתוחים כגון – השתלת טבעות בקרנית, לייזר להסרת משקפים, או ניתוח החלפת עדשה (קטרקט) עם השתלת עדשה לתיקון צילינדר – עדשה טורית.
קטרקט
קטרקט היא בעיית עיניים נפוצה מאוד, בעיקר בקרב אנשים מבוגרים. הקטרקט הוא עכירות של העדשה הטבעית אשר מתפתח לרוב עם השנים. . הדרך שבה מטפלים בקטרקט היא בעזרת החלפה של העדשה הטבעית העכורה בעדשה מלאכותית שקופה. כאשר קיימת בעיה של צילינדר ניתן במהלך החלפת העדשה לנסות להקטין גם את הצילינדר האופטי במהלך הניתוח, ובכך לשפר את איכות הראיה של המטופל.
תיקון צילינדר בניתוח קטרקט
מטרת ניתוח הקטרקט הינה לשפר את איכות הראיה של המטופל באמצעות החלפת עדשה עכורה לעדשה שקופה. חשוב מאוד לתקן גם את הצילינדר הקיים על מנת לשפר את איכות הראיה בצורה המשמעותית ביותר. ישנן מספר דרכים לתיקון הצילינדר במהלך ניתוח הקטרקט: כאשר הצילינדר נמוך – ניתן לבצע חתכים ייעודיים בקרנית על מנת לנסות לעגל את ההפרעה האופטית שקיימת בקרנית. ניתן לבצע זאת באמצעות סכין ייעודי או באמצעות הלייזר המקדים לניתוח הקטרקט. כאשר הצילינדר יותר משמעותי – ניתן להשתיל עדשה טורית – עדשה לתיקון צילינדר , אשר מהווה צילינדר בפני עצמה. מכוונים את העדשה הטורית המותאמת למטופל ומשתילים אותה בצורה כזו שתאפס את הצילינדר שנובע מהקרנית. זו הדרך הטובה, היעילה והמדוייקת ביותר לצורך תיקון צילינדר משמעותי. חשוב לציין שלא כל צילינדר ניתן לתיקון באמצעות הניתוח או העדשה הטורית. כאשר נשאר צילינדר לאחר ההחלמה מהניתוח ניתן במקרים מסויימים לבצע לייזר להסרת משקפים על מנת להקטין אותו.
אבחון צילינדר
במהלך מדידות ההכנה לניתוח, נבדקת קמירות הקרנית והצילינדר הקיים טרם הניתוח. בהתאם לכך , הרופא יוכל להמליץ על אפשרויות תיקון הצילינדר במהלך הניתוח.
האם תמיד ניתן לבצע את שני הדברים יחד?
לא, ישנם מקרים שבהם העיוות של הקרנית אינו אחיד ולכן לא ניתן תוך כדי ניתוח קטרקט לבצע גם השתלה ייעודית לתיקון של העיוות הזה. במקרים הללו התיקון האופטי יבוצע לאחר ההחלמה מהניתוח באמצעות משקפים לרוב.
אצל מי מבצעים את הניתוח
כפי שהבנתם, ניתוח קטרקט הוא אחד הניתוחים הכי נפוצים בעולם הרפואה, וגם צילינדר הוא לא דבר נדיר. לאור זאת קיימים לא מעט רופאים שאצלם תוכלו לבצע את הניתוחים הללו, אולם דווקא בשל כך חשוב להבין שמדובר על ניתוחים מורכבים שדורשים רמת דיוק גבוהה במיוחד. הקפידו לבחור רופא בעל ניסיון רב, שתרגישו בטוחים בידיים שלו.
לסיכום צילינדר הוא להפרעה אופטית שמובילה לטשטוש בראייה, וניתן לתקן אותה בצורות שונות. תוך כדי ניתוח קטרקט, ניתן לבצע גם תיקון לעיוות בקרנית העין כך שלמעשה בניתוח הקטרקט פותרים גם את בעיית הצילינדר. השילוב הזה לא תמיד אפשרי ויוכל להיקבע רק לאחר בדיקה מקדימה לפני הניתוח. הקפידו לבחור רופא מנוסה שיוכל לתת לכם את המענה הטוב ביותר לתיקון צילינדר בניתוח קטרקט.
